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Rimborso parziale abbonamento annuale fondo idrocarburi

Autodichiarazione ai fini degli art. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000

Il sottoscritto (1)

I campi contrassegnati con l'asterisco sono obbligatori

Ai sensi della Delibera Giunta Regionale Emilia Romagna n° 2222 del 18/12/2023 chiede la quota rimborso dell’abbonamento annuale (2) intestato a:

Chiede che la quota rimborso dell’abbonamento annuale (2) venga accreditato sul conto corrente intestato a:

Il richiedente allega la propria carta d'identità fronte e retro in un unico file in formato pdf della dimensione massima di 3 Mb.

L'invio di un file non conforme a quanto indicato comporterà la non accettazione della richiesta di rimborso.

Il richiedente è consapevole che verranno prese in carico solo ed esclusivamente richieste per acquisti effettuati dal 01/08/2023 al 31/01/2024

Il richiedente acconsente che TEP S.p.A. comunichi i dati relativi al presente rimborso alla regione Emilia Romagna per verifiche amministrative.

TEP informa che i dati verranno trattati secondo le modalità previste dal dal GDPR 2016/679 in relazione ad esigenze legali, amministrative, contrattuali. I dati personali acquisiti sono raccolti e trattati da TEP anche attraverso l’inserimento in banche dati e l’elaborazione mediante procedure informatizzate. I dati dichiarati non saranno oggetto di diffusione, ma potranno essere oggetto di controlli amministrativi ed istituzionali con gli Enti preposti, al fine di accertare la veridicità di quanto da Lei dichiarato. Il trattamento avverrà mediante strumenti manuali, cartacei, informatici e telematici. Per le finalità legali, amministrative e contrattuali il conferimento dei dati è da ritenersi necessario per ottenere il rimborso dell’abbonamento. Titolare del trattamento è TEP SpA con sede in Parma, in via Taro 12 - E-mail tep@tep.pr.it. Lei gode dei diritti previsti dalle citate normative (consultabili su http://www.tep.pr.it/contatti/informazioni_alla_clientela/informativa_privacy.aspx) che potranno essere esercitati rivolgendosi al Titolare dei dati di TEP.
Il Responsabile della Protezione dei dati (DPO) è contattatibile all’indirizzo mail dpo@tep.pr.it.
Il sottoscritto conferma la presa visione dell'informativa ed autorizza la scrivente al trattamento dei propri dati personali e alla registrazione degli stessi, ai sensi dell'art 7 GDPR 2016/679 per le finalità rese in questa informativa e si dichiara responsabile della veridicità dei dati riportati dichiarando altresì che essi sono corretti ed aggiornati. II sottoscritto inoltre acconsente all'utilizzo dell'indirizzo di posta elettronica o del numero di telefono indicato per comunicazioni ulteriori effettuate da parte di TEP SpA connesse o strumentali all'erogazione del rimborso in oggetto.

  • Il sottoscritto dichiara di essere consapevole delle conseguenze derivanti da false dichiarazioni, ai sensi di quanto disposto dal D.P.R. 445/2000.
  • La presente richiesta è presentata sotto la propria responsabilità personale e si solleva TEP S.p.A. da ogni responsabilità in caso di dati forniti in modo non corretto.
  • (1) Per i minorenni la richiesta di rimborso deve essere presentata da chi esercita la responsabilità genitoriale
  • (2) L’importo del rimborso sarà quantificato dall’azienda a seguito di controlli sui propri archivi in base a quanto disposto dalla sopracitata delibera regionale e in base agli accordi sottoscritti da TEP e Regione Emilia Romagna
  • (3) Es.: per i Titoli Mobility l’importo pagato deve essere indicato al netto del contributo erogato dal datore di lavoro.
  • (4) È diretta responsabilità dell’utente indicare correttamente l’IBAN, l’Azienda non risponde in alcun modo in caso di IBAN errato o di altra persona. Si informa che non è possibile effettuare bonifici su libretti postali ( ABI 07601 CAB 03384 ) o su banche estere.
  • (5) Possono usufruire della quota rimborso dell’abbonamento solo coloro che al momento dell’acquisto erano residenti nei comuni indicati nella citata Delibera n° 2222 del 18/12/2023.
  • (6) Si deve indicare l’importo realmente pagato dall'intestatario o esercente la potestà in caso di minore, al netto di eventuali sconti o contributi di terze parti e bonus trasporti.
  • (7) La data di acquisto è indicata nello scontrino rilasciato da TEP S.p.A. al momento dell’acquisto e non può essere antecedente al 1° febbraio 2024 e non successiva al 31 luglio 2024.